في حالة فقدان اليد والساعد تحت مستوى الكوع ، بالإضافة إلى فقدان وظائف اليد ، لا يمكن قلب الذراع أو الداخل. خاصة إذا كان هناك فقدان للأطراف المهيمنة ، فإن أنشطة الحياة اليومية للشخص تتأثر بشكل خطير. في هذا المستوى من الخسائر ، يتم تصنيع الأطراف التجميلية للذراع واليد ، وكذلك الأطراف الاصطناعية التي تحاكي حركات فتح وإغلاق اليد التي يتم التحكم فيها بالكهرباء العضلية ، وحتى وظائف قبضة الأصابع في التقنيات المتقدمة.