Dirsek altı protez
Kişinin kendi dirsek ekleminin korunduğu; önkol soketi, bilek birimi ve terminal cihazdan oluşan üst ekstremite protezi.
Dirsek altı protez nedir?
Dirsek altı protez, klinik adıyla transradial protez; amputasyonun dirsek ekleminin altında, önkol seviyesinde gerçekleştiği durumlarda kullanılan bir üst ekstremite protezidir. Bu seviyede kişinin kendi dirsek eklemi korunduğundan, dirsek büküp uzatma hareketi doğal olarak kişide kalır; protez, elin ve bileğin işlevini karşılamaya yönelik planlanır.
Dirsek altı protez; güdüğü saran önkol soketi, bileğin dönme ve konumlanmasını sağlayan bilek birimi ve nesneleri tutan terminal cihazdan (el ya da kanca) oluşur. Kendi dirseğin korunması, kontrolü ve öğrenmeyi görece kolaylaştıran önemli bir etkendir.
Kol amputasyon seviyeleri
Amputasyonun gerçekleştiği seviye, hangi doğal eklemlerin korunduğunu ve protezin hangi bileşenlere ihtiyaç duyduğunu belirler. Şemalar dört farklı seviyeyi karşılaştırır; ölçü belirtmez.
Dirsek altı
Dirsek eklemi korunur; el ve önkolun bir bölümü bulunmaz. Protez, kalan önkola uyarlanan soket, bilek birimi ve protez el ya da kanca ile planlanır.
Dirsek üstü
Amputasyon üst kol seviyesindedir; doğal dirsek, önkol ve el bulunmaz. Protez sisteminde üst kol soketinin yanı sıra protez dirsek, bilek birimi ve el ya da kanca yer alır.
İncele
Omuz dezartikülasyonu
Kol, omuz eklemi seviyesinde ayrılır; üst kol, dirsek, önkol ve el bulunmaz. Protez uygulaması omuz bölgesine uyarlanan kişiye özel soket ve kolun işlevlerini karşılayacak bileşenlerle planlanır.
İncele
Bilek amputasyonu
Bilek dezartikülasyonunda el, bilek ekleminden ayrılır; önkol ve doğal dirsek korunur. Protez el ve bağlantı bileşenleri, korunan önkolun uzunluğuna ve kişinin ihtiyaçlarına göre seçilir.
Temel bileşenler
Bileşenler bir bütün olarak birlikte planlanır; seçim ve ayar hekim ve klinik ekip yönlendirmesiyle yapılır.
Önkol soketi
Güdüğü kavrayan, kişiye özel üretilen ve protezi taşıyan bölüm. Miyoelektrik kullanımda elektrotların cilde temasını da sağlar.
Bilek birimi
Terminal cihazın dönmesini ve uygun açıda konumlanmasını sağlayarak kavrama açısını ayarlar.
Terminal cihaz (el / kanca)
Nesneleri tutan ve kavrayan uç bileşen; elektronik el, mekanik el veya kanca biçiminde olabilir.
Kontrol sistemi
Terminal cihazın nasıl yönetileceğini belirleyen yöntem; miyoelektrik, vücutla çalışan veya pasif olabilir.
Kontrol yöntemleri
Dirsek altı protez farklı kontrol yöntemleriyle kullanılabilir. Hangisinin uygun olduğu; kas sinyalleri, günlük ihtiyaçlar ve kişinin hedeflerine göre uzman ekip tarafından belirlenir.
Miyoelektrik (elektronik) el
Güdük üzerindeki elektrotların kas sinyallerini algılamasıyla elin açılıp kapanmasını ve farklı kavrama modlarını kontrol eden yaklaşım.
İncele
Vücutla çalışan (mekanik)
Omuz ve gövde hareketlerinin bir kablo düzeneğiyle terminal cihaza aktarıldığı, dayanıklı ve yalın mekanik yaklaşım.
Pasif ve kozmetik
Doğal görünüme ve temel destek işlevine öncelik veren, hareketli motor içermeyen yaklaşım.
İnceleKullanım ve öğrenme
Kas sinyali üretimi
Miyoelektrik kullanımda, kişinin uygun kasları bilinçli kasarak sinyal üretmeyi öğrenmesi etkin kullanımın temelidir.
İki elli görevler
Protez, korunan karşı elle birlikte iki elli günlük görevleri yeniden yapabilmeyi destekler.
Cilt ve soket sağlığı
Güdük cildinin izlenmesi ve soket uyumunun düzenli değerlendirilmesi konfor ve güvenlik için önemlidir.
Uygulama süreci
Hekim Reçetesi / Raporu
Uygulama, uzman hekim reçetesi/raporu ile başlar.
Değerlendirme ve Ölçü
Güdük durumu ve kas sinyalleri değerlendirilir; soket ve kontrol yöntemi planlanır.
Prova ve Uyum
Soket, bilek ve terminal cihaz uygulanır; ayarlar kişiye göre yapılır.
Eğitim ve Takip
Kontrol ve kullanım eğitimi verilir; düzenli kontrol ve uyarlamalar sağlanır.
Sık sorulan sorular
Dirsek altı ve dirsek üstü protez arasındaki fark nedir?
Dirsek altı seviyesinde kişinin kendi dirsek eklemi korunur ve ayrıca protez bir dirsek eklemi kullanılmaz. Dirsek üstü seviyesinde doğal dirsek bulunmadığından sisteme protez bir dirsek eklemi eklenir.
Miyoelektrik el herkese uygun mudur?
Uygunluk; güdüğün durumu, kas sinyalleri, cilt sağlığı ve günlük ihtiyaçlara bağlıdır ve hekim ile klinik ekip değerlendirmesiyle belirlenir.
Protez kullanımını öğrenmek ne kadar sürer?
Öğrenme süresi kişiden kişiye değişir. Kas sinyali üretimi ve kontrol becerisi, prova sonrası yapılandırılmış eğitim ve düzenli çalışmayla gelişir.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için hekiminize başvurunuz. Uygulamalar uzman hekim reçetesi/raporu doğrultusunda, ruhsatlı merkez adreslerimizde yapılır.
